Isi
Angina, juga dikenal sebagai angina pektoris, berhubungan dengan perasaan berat, nyeri atau sesak di dada yang terjadi saat terjadi penurunan aliran darah di arteri yang membawa oksigen ke jantung, yang dikenal sebagai iskemia jantung.
Sebagian besar waktu, iskemia jantung merupakan konsekuensi dari aterosklerosis, yang ditandai dengan penumpukan plak lemak di arteri koroner, lebih sering terjadi pada orang dengan tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau diabetes dekompensasi. Lihat apa 5 penyebab utama aterosklerosis.
Iskemia jantung dan, akibatnya, angina, lebih sering terjadi pada orang berusia di atas 50 tahun dan harus ditangani dengan cepat, karena berisiko besar untuk berkembangnya infark, serangan jantung, dan penyakit kardiovaskular lainnya, seperti aritmia, gagal jantung atau Stroke, misalnya.
Jenis utama angina
Ada berbagai jenis angina, yang dapat bervariasi sesuai dengan gejala yang disajikan, yang utama adalah:
1. Angina stabil
Hal ini disebabkan oleh iskemia transien, yaitu timbul ketika orang tersebut berusaha atau mengalami stres emosional, misalnya, dengan penurunan aliran darah sebagian dan sesaat. Jenis angina ini lebih sering terjadi pada orang yang sudah memiliki beberapa jenis aterosklerosis koroner parsial, yang dapat menjadi lebih buruk dan bahkan menyebabkan serangan jantung.
Gejala utama: Gejala yang biasanya terkait dengan angina stabil adalah sesak atau sensasi terbakar di area dada, yang berlangsung sekitar 5 hingga 10 menit, dan dapat menyebar ke bahu, lengan, atau leher. Gejala biasanya dipicu oleh usaha atau momen emosi yang hebat, dan membaik dengan istirahat atau dengan obat untuk melebarkan arteri dan meningkatkan aliran darah, seperti Isordil.
Bagaimana pengobatannya: Dalam kasus angina stabil, ahli jantung biasanya menunjukkan istirahat dan, dalam beberapa kasus, penggunaan obat vasodilator, seperti Dinitrate atau Isosorbide Mononitrate (Isordil), untuk meningkatkan aliran darah di arteri.
Selain itu, penting untuk memiliki kebiasaan gaya hidup sehat untuk mencegah angina terjadi lagi dan, untuk itu, disarankan agar orang tersebut memiliki kendali atas tekanan, kolesterol dan glukosa darah, selain itu juga penting untuk melakukan diet rendah garam, lemak dan gula. dan berlatih aktivitas fisik secara teratur.
2. Angina tidak stabil
Ini adalah situasi yang lebih serius daripada angina stabil, karena disebabkan oleh gangguan oksigenasi jantung yang lebih besar, akibat pecahnya dan pembengkakan plak aterosklerosis yang menyebabkan gejala yang lebih intens dan konstan, dianggap sebagai bentuk pra-infark.
Gejala utama: Gejala utama angina stabil adalah nyeri, sesak atau terbakar di area dada yang berlangsung lebih dari 20 menit, yang juga menyebar ke lokasi terdekat dan mungkin terkait dengan gejala lain seperti mual, berkeringat, dan sesak napas. Jika gejala tersebut muncul, sebaiknya segera ke UGD. Cari tahu seperti apa nyeri dada itu.
Bagaimana pengobatannya: Pengobatan awal sudah dilakukan di IGD, dengan pengobatan untuk mencegah memburuknya gejala, seperti:
- Obat untuk meningkatkan aliran darah, seperti nitrat, seperti Isordil, penghambat beta seperti Metoprolol, atau penghambat saluran kalsium seperti Verapamil dan Morfin, ketika gejalanya sangat kuat;
- Obat untuk mengurangi pembentukan gumpalan, dengan menggunakan agen antiplatelet, seperti AAS dan Clopidogrel atau Prasugrel dan Ticlopidine, dan antikoagulan, seperti Heparin.
- Obat antihipertensi jenis ACE, seperti Captopril, atau agen penurun lipid untuk pengendalian kolesterol, seperti Atorvastatin.
Setelah perawatan awal, ahli jantung melanjutkan untuk menyelidiki tingkat obstruksi koroner dan keterlibatan jantung melalui tes seperti ekokardiografi, skintigrafi jantung dan kateterisasi jantung.
Seperti halnya angina stabil, pada angina tidak stabil juga penting untuk menangani faktor risiko, seperti pengendalian tekanan, kolesterol, glukosa darah, selain mengontrol makanan dan melakukan aktivitas fisik, sikap yang fundamental untuk menjaga kesehatan koroner yang baik dan dari hati.
3. Angina atau varian prinzmetal
Jenis angina ini tidak memiliki penyebab yang jelas dan terjadi karena spasme koroner, di mana terjadi gangguan aliran darah meskipun orang tersebut tidak memiliki penumpukan lemak di arteri atau jenis penyempitan lainnya.
Gejala utama: Dalam kasus angina Prinzmetal, nyeri hebat atau sesak di dada mungkin terlihat, yang terjadi bahkan saat istirahat dan secara bertahap membaik setelah beberapa menit. Hal ini juga umum untuk muncul saat tidur atau di pagi hari.
Cara pengobatannya: Pengobatan untuk angina jenis ini dilakukan dengan bimbingan seorang ahli jantung dan biasanya dilakukan melalui penggunaan obat-obatan seperti nitrat atau penghambat saluran kalsium, seperti Diltiazem dan Verapamil, misalnya.
Bagaimana diagnosis dibuat
Pada saat krisis, diagnosis angina dilakukan oleh ahli jantung melalui evaluasi terhadap tanda dan gejala yang dikemukakan oleh orang tersebut, disamping evaluasi dari hasil beberapa tes, seperti elektrokardiogram, rontgen dada dan pengukuran enzim jantung dalam darah. Selain itu, tes lain mungkin dilakukan untuk memastikan diagnosis, seperti tes latihan, skintigrafi miokard, ekokardiografi dan kateterisasi jantung.
Kateterisasi jantung adalah pemeriksaan yang sangat penting karena, selain mengukur penyumbatan pembuluh darah secara lebih akurat dan menilai adanya perubahan aliran darah, juga dapat mengobati penyebab penyumbatan, melalui angioplasti, dengan implantasi satu stent atau menggunakan balon untuk membuka arteri. Ketahui untuk apa dan untuk apa risiko kateterisasi jantung.
Apakah angina bisa disembuhkan?
Angina dapat disembuhkan pada orang yang mampu mengobati iskemia jantung sesuai anjuran ahli jantung. Banyak kasus terkontrol dengan baik dengan penggunaan obat-obatan yang diresepkan oleh ahli jantung, sementara kasus lain yang lebih serius memerlukan kateterisasi atau bahkan operasi revaskularisasi jantung.
Beberapa tip berguna untuk merawat angina dengan benar meliputi:
- Minum obat yang diresepkan oleh dokter;
- Berhenti merokok;
- Terapkan pola makan yang sehat;
- Berolahraga secara teratur (di bawah bimbingan profesional);
- Hindari makan berlebihan dan minuman beralkohol;
- Hindari garam dan kafein;
- Jaga tekanan terkendali;
- Hindari stress;
- Hindari suhu yang sangat panas atau sangat dingin, karena dapat juga memicu serangan angina.
Dengan sikap tersebut, selain untuk mengobati angina, juga memungkinkan untuk mencegah perburukan atau munculnya plak lemak baru di arteri koroner.