Isi
Hip dysplasia pada bayi atau disebut juga dengan congenital dysplasia, adalah suatu kondisi dimana bayi lahir dengan ketidaksesuaian yang tidak sempurna antara tulang paha dan tulang pinggul, yang menyebabkan persendian menjadi lebih kendur dan menyebabkan penurunan mobilitas kaki. dan kaki dengan panjang berbeda.
Jenis perubahan ini lebih sering terjadi pada anak perempuan dan bayi yang selama kehamilan bertahan dalam posisi duduk, yang pada akhirnya dapat mempengaruhi perkembangan sendi.
Karena dapat mempengaruhi perkembangan bayi dan menyebabkan kesulitan dalam berjalan, maka diagnosa oleh dokter anak harus dilakukan secepatnya, sehingga pengobatan dapat dimulai dan dapat menyembuhkan displasia secara tuntas.
Jenis displasia pinggul
Bagaimana cara mengidentifikasi displasia
Dalam banyak kasus, displasia pinggul tidak menyebabkan tanda-tanda yang terlihat dan, oleh karena itu, yang paling penting adalah selalu mengunjungi dokter anak setelah lahir, karena dokter akan menilai perkembangan bayi seiring waktu. , mengidentifikasi masalah yang mungkin timbul.
Namun, ada juga bayi yang mungkin menunjukkan tanda-tanda hip dysplasia, seperti:
- Kaki dengan panjang berbeda;
- Mobilitas dan kelenturan salah satu kaki kurang;
- Lipatan kulit di bagian paha dengan ukuran yang sangat berbeda.
Jika dicurigai displasia, dokter mungkin memesan USG atau rontgen pada daerah pinggul untuk memastikan diagnosisnya.
Bagaimana dokter mengidentifikasi displasia
Ada 2 tes ortopedi yang harus dilakukan dokter anak dalam 3 hari pertama setelah lahir, namun tes ini juga harus diulangi dengan konsultasi pada 8 dan 15 hari kelahiran.
Tes yang dilakukan untuk mendiagnosis displasia pinggul disebut tes Barlow dan tes Ortolani. Dalam tes Barlow dokter memegang kaki bayi bersama-sama dan melipat serta menekan ke atas dan dalam tes Ortolani dokter memegang kaki bayi dan memeriksa amplitudo gerakan membuka pinggul. Dokter mungkin menyimpulkan bahwa pinggul tidak sempurna jika Anda mendengar bunyi klik selama tes atau merasakan pantulan, yang menandakan bahwa sendi telah ditempatkan pada posisi yang benar.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan untuk displasia pinggul bawaan dapat dilakukan dengan penggunaan jenis penyangga khusus, menggunakan gips dari dada hingga kaki atau operasi, dan harus selalu dipandu oleh dokter anak.
Biasanya pengobatan dipilih sesuai dengan usia bayi:
1. Hingga 3 bulan hidup
Ketika displasia ditemukan tak lama setelah lahir, pilihan pengobatan pertama adalah penjepit Pavlik yang menempel di kaki dan dada bayi.Dengan brace ini kaki bayi selalu terlipat dan terbuka, karena posisi ini sangat ideal untuk sendi panggul berkembang secara normal.
Setelah 2 hingga 3 minggu memasang brace ini, bayi harus diperiksa ulang agar dokter dapat melihat apakah posisi sendi sudah tepat. Jika tidak, brace dilepas dan plester dipasang, namun jika posisi sendi sudah benar maka brace harus dijaga hingga anak tidak lagi mengalami perubahan pada pinggul, yang bisa terjadi dalam 1 bulan atau bahkan 6 bulan.
Bretel ini harus disimpan sepanjang hari dan sepanjang malam, hanya dapat dilepas untuk memandikan bayi dan harus dipasang kembali setelahnya. Penggunaan kawat gigi Pavlik tidak menimbulkan rasa sakit dan bayi akan terbiasa dalam beberapa hari, sehingga tidak perlu melepas kawat gigi jika menurut Anda bayi kesal atau menangis.
2. Antara 3 bulan sampai 1 tahun
Jika displasia baru ditemukan saat bayi berusia lebih dari 3 bulan, pengobatan dapat dilakukan dengan menempatkan sendi di tempatnya secara manual oleh ahli ortopedi dan segera menggunakan plester untuk mempertahankan posisi sendi yang benar.
Plester harus disimpan selama 2 hingga 3 bulan dan kemudian perlu menggunakan perangkat lain, seperti Milgram, selama 2 hingga 3 bulan lagi. Setelah periode ini, anak harus dievaluasi ulang untuk memverifikasi bahwa perkembangan terjadi dengan benar. Jika tidak, dokter mungkin merekomendasikan operasi.
3. Setelah mulai berjalan
Saat diagnosis ditegakkan nanti, setelah anak sudah mulai berjalan, pengobatan biasanya dilakukan dengan pembedahan. Ini karena penggunaan suspender gips dan pavlik tidak efektif setelah usia satu tahun pertama.
Diagnosis setelah usia tersebut terlambat dan yang menarik perhatian orang tua adalah anak pincang, berjalan hanya dengan jari kaki atau tidak suka menggunakan salah satu kakinya. Konfirmasi dilakukan dengan sinar-X, resonansi magnetik atau ultrasound yang menunjukkan perubahan posisi tulang paha di pinggul.
Kemungkinan komplikasi displasia
Ketika displasia ditemukan terlambat, berbulan-bulan atau bertahun-tahun setelah lahir, maka terdapat risiko komplikasi dan yang paling umum adalah salah satu kaki menjadi lebih pendek dari yang lain, yang menyebabkan anak selalu pincang, sehingga perlu memakai sepatu yang dibuat disesuaikan untuk mencoba menyesuaikan ketinggian kedua kaki.
Selain itu, anak dapat mengalami osteoartritis pinggul di masa muda, skoliosis di tulang belakang dan menderita nyeri di kaki, pinggul, dan punggung, selain harus berjalan dengan bantuan kruk, sehingga memerlukan fisioterapi untuk waktu yang lama.