Isi
PSA, yang dikenal sebagai Prostatic Specific Antigen, adalah enzim yang diproduksi oleh sel-sel prostat yang konsentrasinya meningkat dapat menunjukkan perubahan pada prostat, seperti prostatitis, hipertrofi prostat jinak atau kanker prostat, misalnya.
Tes darah PSA biasanya diindikasikan setidaknya setahun sekali pada semua pria di atas 45 tahun, tetapi dapat digunakan setiap kali ada kecurigaan adanya kelainan pada saluran kemih atau prostat. Tes PSA sederhana dan tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan di laboratorium dengan mengambil sampel darah kecil.
Umumnya, pria sehat memiliki nilai PSA total di bawah 4 ng / ml, tetapi nilai ini mungkin sedikit meningkat sesuai dengan usia dan laboratorium tempat analisis dilakukan. Selain itu, peningkatan konsentrasi PSA total tidak selalu mengindikasikan kanker prostat, dan tes lebih lanjut diperlukan untuk memastikan diagnosis.
Namun pada kasus kanker prostat, nilai PSA juga dapat tetap normal dan oleh karena itu kecurigaan terhadap kanker harus selalu dikonfirmasikan dengan tes diagnostik lain, seperti pemeriksaan colok dubur, MRI dan biopsi.
Untuk apa ini
Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan PSA diperintahkan oleh dokter untuk menilai kemungkinan adanya masalah prostat seperti:
- Peradangan pada prostat, yang dikenal sebagai prostatitis (akut atau kronis);
- Hipertrofi prostat jinak, yang dikenal sebagai BPH;
- Kanker prostat.
Namun, nilai PSA juga dapat meningkat karena beberapa infeksi saluran kemih, retensi urin atau karena prosedur medis terkini di wilayah tersebut, seperti sistoskopi, pemeriksaan rektal digital, biopsi, operasi prostat atau reseksi trans-uretra pada prostat. Oleh karena itu, sangat penting bahwa hasil tes dievaluasi oleh dokter yang memintanya.
Selain penyebab paling umum ini, bertambahnya usia, bersepeda, dan mengonsumsi beberapa obat, seperti hormon pria, dapat menyebabkan peningkatan PSA.
Memahami Hasil Ujian
Ketika seorang pria memiliki nilai PSA total lebih besar dari 4,0 ng / ml, dianjurkan untuk mengulangi tes untuk memastikan nilainya, dan jika itu dipertahankan, penting untuk melakukan tes lain untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mengidentifikasi penyebabnya. Ketahui tes lain untuk mengevaluasi prostat.
Pada kebanyakan kasus, semakin tinggi nilai PSA total, maka semakin banyak dugaan kanker prostat, sehingga bila nilainya lebih besar dari 10 ng / ml, kemungkinan terkena kanker prostat adalah 50%. Nilai PSA dapat bervariasi sesuai usia, kebiasaan orang, dan laboratorium tempat tes dilakukan. Secara umum nilai referensi PSA adalah:
- Sampai 59 tahun: total PSA sampai 4,0 ng / mL;
- Antara 60 dan 69 tahun: total PSA sampai 4,5 ng / mL;
- Dari 70 tahun: total PSA sampai 6,5 ng / mL.
Dalam beberapa kasus, pria dengan PSA 2 ng / ml dan dengan nodul pada pemeriksaan rektal berisiko lebih besar mengalami kanker prostat dibandingkan orang yang hanya memiliki nilai tertinggi tanpa perubahan pada pemeriksaan rektal, misalnya.
Untuk benar-benar mengetahui apakah ada perubahan pada prostat, media merekomendasikan untuk melakukan pengukuran PSA bebas dan hubungan antara PSA bebas dan PSA total, yang penting untuk diagnosis kanker prostat.
Apa itu PSA gratis?
Jika pria tersebut memiliki total PSA antara 2,0 dan 10 ng / ml, ahli urologi menunjukkan bahwa tes PSA akan dilakukan, karena kemungkinan besar mengembangkan karsinoma prostat. Berdasarkan hasil PSA total dan bebas, dibuat hubungan antara kedua hasil ini untuk memverifikasi apakah perubahan pada prostat jinak atau ganas, dalam hal ini biopsi prostat direkomendasikan.
Jika rasio antara PSA bebas dan total lebih besar dari 20%, ini merupakan indikasi bahwa pembesaran prostat bersifat jinak, dan mungkin mengindikasikan bahwa Anda sedang mengembangkan penyakit jinak, seperti hipertrofi prostat jinak atau infeksi saluran kemih, misalnya. Namun, bila rasio ini kurang dari 20%, ini biasanya merupakan indikasi kanker prostat, dan biopsi prostat dianjurkan untuk memastikan diagnosis dan memulai pengobatan, yang dalam beberapa kasus dilakukan dengan radioterapi dan kemoterapi. Pahami bagaimana biopsi prostat dilakukan.
Kepadatan dan kecepatan PSA
Ahli urologi juga dapat menilai kepadatan dan kecepatan PSA, dan semakin tinggi kepadatan PSA, semakin besar kecurigaan adanya kanker prostat dan, dalam kasus nilai kecepatan PSA, meningkat lebih dari 0,75 ng / ml per tahun atau meningkat dengan sangat cepat, penting untuk mengulangi tes, karena dapat mengindikasikan kanker.